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输液的风险你知道吗?

             

 “挂吊瓶”“打点滴”在老百姓心里被认为治病的首选方式。可是输液的危害大家又有什么认识呢?下面我们来讲讲输液的一些医学知识:

   1,输液的主要风险:

静脉输液与口服药物最大的区别在于,药物通过血管直接进入人体,迅速到达各个器官起作用。

输液的好处:起效快,作用浓度高,药物不需要考虑消化系统的吸收率问题和被肝脏分解破坏的问题,剂量可以精确计算。

 但缺点同样非常明显:由于绕过了消化道这层人体自然屏障的保护作用,外界物质可直接进入血管内,可以引发许多不可预知的风险。

其中最主要的风险如下:

1过敏

 口服药物要经过肠道吸收,身体不需要的或身体有害的物质会被过滤掉,之后才进入肝脏代谢。经过这样一个过程之后,药物在血液中的浓度也会降低,进而降低过敏反应发生的几率。

而输液时药物直接进入血液,发生过敏反应的几率相对大得多。而且跟口服过敏相比,输液引起的过敏反应可以发生特别迅速,症状特别严重,有可能直接导致死亡。

不要以为做过皮试就没有问题。皮试所用药物只有注射所用剂量的几十万分之一,轻微的过敏反应不一定会被观察到。当大量药物突然进入身体的时候,过敏的风险仍然是非常大的。

2热源反应

热源反应可以表现为发热、寒颤、恶心、呕吐 、心慌、全身不适等症状。其发生的原因非常复杂,大多与药物本身含有杂质有关。

在输液过程中,需要严密观察,一旦出现不良反应,需要及时处理。

所以,在一般的私人小诊所输液,尤其要慎之又慎。

3 静脉炎

导管在血管内的刺激、长期输注药品、或者药品浓度过高,或者药物刺激性较大等原因,都有可能导致静脉炎。

其具体表现为延静脉走向的条索状红线,局部可以发痒、发红、肿胀、灼热、疼痛。

一旦出现静脉炎,必须停止此部位的输液,并进行局部敷药等治疗。

4急性心衰和肺水肿

如果输液速度过快,或者输液量过大,或者患者本身心肺功能不全,短时间内大量液体进入血管,会对心脏造成很大的负担,有可能会出现急性左心衰和肺水肿。具体表现为胸闷、气短、呼吸困难,甚至咳嗽,咳出粉红色泡沫痰。

5空气栓塞

输液管内空气未排尽,导管连接不紧,有漏缝,加压输液,这些情况都容易导致空气进入血管内,造成空气栓塞。患者可能出现胸部不适,呼吸困难,紫绀等症状。大量空气进入可能导致死亡。

预防空气栓塞出现必须要求护士操作认真,加强巡视。

哪些情况才有必要输液

由此可见,整个输液的过程可谓“步步惊心”,充满了风险。绝对不像你想象得那么安全。“能口服药物就尽量避免打针输液”是有一定道理的。

但是,我们也不能谈虎色变,有下面这样一些情况是需要考虑用输液的办法来治疗的:

1 由于剧烈呕吐,或不能进食等各种原因无法口服药物。

2 药物比较特殊,经过胃肠道不容易吸收或会被肝脏破坏,只有注射剂型。

3 严重腹泻脱水,肠道不能吸收,体内需要补充足够水分。

4 病情严重,需要药物迅速起效的。或者根据病人病情,需要随时调整注射药物速度,维持一定的血液药物浓度的,等等。

网上也有一些传言,说“输液的危害=自杀”。这些说法也有些夸大其词。有一些因各种原因做的肠道大部切除的病人,不能靠肠道吸收,数十年仅靠输液提供营养,也可以生存得非常好。

所以,我们对输液要有一个全面正确的认识,既要看到它的弊端和隐患,避免滥用,也不宜危言耸听,夸大风险。

普通人很难做到准确地做出判断,应该听从正规医疗机构的医护人员的建议。

我们要与医生讨论输液治疗的必要性,以及有无可替代的口服药物。不主动要求输液,也不要一味拒绝。

只在正规医疗机构或有医护人员监护的条件下输液,以便及时处理可能出现的问题。

本文摘自2016-08-01春雨健康科普(chunyuyuedu)作者郑堃

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