近期我国部分地区连续报告人感染H7N9禽流感疫情，报告病例数及疫情波及范围均高于前几年同期水平。虽然自2016年12月以来，H7N9疫情上升速度快，出现高峰较往年提前一个月。但是目前来看，本流行季节的H7N9疫情较既往在病例流行病学特征、暴露模式和病原学特点方面，并没有发生大的变化，全国H7N9疫情总体上仍为散发态势，因此目前的H7N9疫情仍处于可防可控状态。

H7N9是如何传播的？

  传染源

      为携带H7N9禽流感病毒的禽类。目前，大部分为散发病例，有数起家庭聚集性发病，尚无持续人际间传播的证据，应警惕医院感染的发生。

  传播途径

      呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒污染的环境感染。

  高危人群

      在发病前10天内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是中老年人。

H7N9患者会有哪些表现？

     潜伏期多为7天以内，也可长达10天。

     肺炎为主要临床表现，患者常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3～7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合症、脓毒性休克和多器官功能衰竭。

     少数患者可为轻症，仅表现为发热伴上呼吸道感染症状。

如何避免感染H7N9？

一、尽量避免去活禽市场或摊档，不购买活禽、不自行宰杀活禽；要购买、食用有检疫证明的鲜、活、冻禽及其产品。

二、如在野外发现生病或死亡的野鸟，不要轻易接触，应及时报告所在地区的野生动物（林业）管理部门。

三、注意饮食卫生，禽肉、禽蛋等一定要煮熟煮透食用；注意厨房卫生，砧板做到生熟分开。

四、养成良好的个人卫生习惯：

（一）勤洗手：接触禽鸟或其粪便后要及时用肥皂和流动水洗手，不要用不干净的手触摸眼睛、口鼻；

（二）做好咳嗽礼节，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻；

（三）注意生活、工作环境整洁、通风。

五、加强体育锻炼；保持充足睡眠，避免过度劳累；注意保暖；注意饮食多样，均衡营养。

六、若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快到正规医疗机构诊治，并告诉医生发病前有无禽类接触史、是否去过活禽市场、近期去过哪些地方旅行等。

七、从事家禽养殖、运输、销售、宰杀等的职业人群在接触禽类时要做好个人防护（戴手套、口罩、穿工作服等），接触后注意用消毒液和清水彻底清洁双手；发现病、死禽及时报告动物卫生管理部门，以及时、妥善处理。

本文摘自2017-02-17北京大学第一医院服务号