大家对高脂血症这个名词一定不陌生，尤其是在物质生活水平日益提高的今天，高脂饮食的增加，以及抽烟、喝酒、运动量减少等因素，在不知不觉中，人们越来越多的患上了高脂血症。当然，也有部分高脂血症的病因与性别、年龄和家族遗传有关。这也就是为什么有些人群仅靠改变饮食结构、增加运动也不能消除高脂血症的原因。

高脂血症（hyperlipidemia）是指血浆中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白中其中一种或多种水平升高。是一类较常见的疾病，除少数是由于全身性疾病所致外（继发性高脂血症），绝大多数是因遗传基因缺陷（或与环境因素相互作用）引起（原发性高脂血症）。

临床上常用的化验项目主要有：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）等6项。

高脂血症的主要危害是可以引起动脉粥样硬化，可以导致常见的冠状动脉性心脏病（简称冠心病），严重时发生心绞痛、心肌梗死。以及周围血管病变等，如脑梗塞等缺血性脑血管病、大动脉狭窄、闭塞引起周围组织坏死。由于动脉粥样硬化的发生和发展需要相当长的时间，所以多数高脂血症患者并无任何症状和异常体征。而患者的高脂血症则常常是在进行血液生化检验（测定血胆固醇和甘油三酯）时被发现的。也有很多患者是在出现了上述病症后行冠状动脉造影、脑血管造影等血管检查时明确诊断的。所以定期检查血脂很重要，尤其是对有不良生活习惯和有家族遗传史的人群。

目前的研究发现，对人体危害最大的是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。如果血液中有过多的LDL-C沉积于动脉血管壁，就会形成粥样斑块。有斑块的血管狭窄或破裂就直接导致急性心梗、中风甚至猝死。因此，低密度脂蛋白胆固醇也是目前最重要的血脂检测指标。但是，LDL-C在不同的人群中有着不同的标准，不是在化验单上看不到“箭头”就是正常的。专家指出：一般人群和已有冠心病或糖尿病等疾病，或者已经发生过心梗、中风的患者，血脂治疗值和目标值与化验单上显示的正常值是不同的。已有高危因素的患者的血脂目标值要求更严格，要低于血脂化验单上的参考值，即“坏”胆固醇LDL-C需低于80mg/dL或者2.1mmol/L。重点人群，即40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤、有血脂异常及心脑血管病家族史者的胆固醇指标也不能仅仅参考化验单上的高限指标。在有条件的情况下，此类人群应每年检测一次血脂。

既然有“坏”胆固醇LDL-C，就有“好”胆固醇：高密度脂蛋白胆固醇HDL-C，在机体内产生重要作用。如HDL-C转化成胆汁酸盐，有助于脂肪的消化吸收；转化为肾上腺皮质激素，发挥对物质代谢的调节作用；转化为性激素（雌激素和雄激素），发挥其对生育及物质代谢的调节作用等等。HDL-C主要来自脂肪食物中，所以也要合理摄入“肥肉”。

高脂血症的治疗：大家不要认为保健品可以软化血管、降低血黏度，服用无副作用，就可以抛弃药物的治疗。对于顽固型血脂高患者，医学界公认“他汀”类药物是降胆固醇治疗的主导药物，在临床医师的严密指导下，“他汀”类药物的疗效和安全性是有保障的。这类药物的常见副作用是引起转氨酶的增高和肌酶的增高，服用此类药物的人群需要定期检查血生化（转氨酶、肌酶、血脂），在临床医师的指导下调整治疗。

四月二十一日我校校医院联合离退休工作处共同请来了北京大学人民医院老年内科杨素敏主任来到校医院为大家讲解有关血脂的知识，欢迎大家踊跃参加，更好的管理自己的血脂及健康！高脂血症就简单介绍到这里，希望大家都拥有健康的身体！