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                   ——献血知识面面观

      一、对献血者一般要求

1、年龄：国家提倡献血年龄为18周岁～55周岁；既往无献血反应、符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的，年龄可延长至60周岁。

   体重：男≥50㎏，女≥45㎏。

　血压：90 mmHg）≤收缩压＜140 mmHg

         60 mmHg）≤舒张压＜90 mmHg

   脉压差：≥30 mmHg

   脉搏：60次/min～100次/min，高度耐力运动员≥50次/min，律齐。      

   体温：正常。

2、一般健康状况:

    a) 皮肤、巩膜无黄染。皮肤无创面感染，无大面积皮肤病。

    b) 四肢无重度及以上残疾，无严重功能障碍及关节无红肿。

 c) 双臂静脉穿刺部位无皮肤损伤。无静脉注射药物痕迹。

         二、献血前血液检测

1、血型检测：ABO血型（正定型）。

2、血红蛋白（Hb）测定：男≥120g/L；女≥115g/L。如采用硫酸铜法：男≥1.0520，女≥1.0510。

3、单采血小板献血者：除满足第2条外，还应同时满足：

    a) 红细胞比容（HCT）：≥0.36

b) 采前血小板计数（PLT）：≥150×10⁹/L且＜450×10⁹/L

c) 预测采后血小板数（PLT）：≥100×10⁹/L。

        三、献血后血液检测

 血型检测：ABO和RhD血型正反定型。

 丙氨酸氨基转移酶（ALT）：符合相关要求。

 乙型肝炎病毒（HBV）检测：符合相关要求。

 丙型肝炎病毒（HCV）检测：符合相关要求。

  艾滋病病毒（HIV）检测：符合相关要求。

  梅毒（Syphilis）试验：符合相关要求。

       四、献血前后注意事项

献血前一天要保证充足睡眠。献血前应把手臂特别是肘部采血部位清洗干净。献血前两餐不要吃高脂或高蛋白食品，如肥肉、油条等，不要吃药、饮酒。献血的当天早晨，应吃些清淡饮食，如稀饭、馒头、面包、鸡蛋等。

献血完毕，休息10-15分钟，吃可以补充水份和糖份的食物。穿刺处要压迫数分钟，以免血液外溢。献血后1-2天内穿刺处不要着水，穿刺处一旦发生青紫，热敷几次，一般两天后便可消失。不要做剧烈运动。适当补充营养，切勿暴饮暴食，以免影响肠胃功能。特别提醒：女性月经期及前后三天暂不能献血，或献血者在献血前一周内有发热等身体不适症状，应及时告知医务人员，由专业人员判断是否可以献血。献血过程中及献血后，献血者如出现头晕心悸，多与精神紧张有关，一般在放松心情、深呼吸运动或平卧休息后可很快缓解。

         五、献血量及献血间隔

（一）献血量

1、　全血献血者每次可献全血400ml，或者300ml，或者200ml。

2、单采血小板献血者：每次可献1个至2个治疗单位,或者 1个治疗单位及不超过200ml血浆。全年血小板和血浆采集总量不超过10 L。

    注： 上述献血量均不包括血液检测留样的血量和保养液或抗凝剂的量。

（二）献血间隔

1、全血献血间隔：不少于6个月。

2、单采血小板献血间隔：不少于2周，不大于24次/年。因特殊配型需要，由医生批准，最短间隔时间不少于1周。

3、单采血小板后与全血献血间隔：不少于4周。

4、全血献血后与单采血小板献血间隔：不少于3个月。

     六、为什么倡导一次献血400毫升 

 一次献血400毫升，不仅不会影响献血者健康，而且对受血者有三大好处：

     1、输注单人份血液比输注多人份血的输血副反应减少一半以上。

     2、输血传染病风险大大减少：由于窗口期问题（病毒感染初期，有一段时间，用现代化的技术不能检测到病毒标志物，这段时间称为“窗口期”，但处于窗口期的血液已具有感染性），以及献血者血液中可能感染了未知病毒等等原因，目前，输血尚具有一定的风险。通常失血病人临床用血一次至少400－600毫升以上，若一次献血200毫升，则一次输血至少需要两人～三人份血液，输血风险增加一倍以上。

     3、输血免疫反应显著降低：由于血液也是一种异体组织，一个人如果输入他人的血液可引起一些免疫反应，如HLA同种免疫引起的发热反应、输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）、血浆蛋白引起的过敏反应等等。如果一次献血量为400毫升，可使受血者被输入的血液来源减半，致敏源减半，输血免疫反应显著降低。

 七、一次献血200或400毫升不会影响健康

 1、 从血量上看：正常人体总血量约占体重的8％左右，一个50－60公斤体重的人，约有血液4000－4800毫升。一次献血400毫升，不足全部血量的10％，科学测定，健康人一次失血10％以下极少引起症状。

     2、从血液循环上看：人体约有20％的血液存于肝、脾等器官内，遇有失血，这些储存的血液会迅速补充血容量，使其在短时间内恢复正常，不会影响正常的血液循环和血压。

     3、从新陈代谢上看：同任何生物一样，人的血液是不断新陈代谢的，一般每四个月红细胞要更新一次。献血会刺激造血功能，促进新陈代谢，增加新生红细胞，有利于身体健康。

     4、从献血实践看：世界各国献血平均年龄为17－65岁，美国、加拿大、瑞士等国家一次献血量为450毫升，德国、荷兰为500毫升。我国的香港一次献血量为350－450毫升，台湾一次献血量为250－400毫升。

  八、献血者及其配偶、直系亲属临床用血时，按照下列规定享受免费用血优惠：

    （一）献血者自献血之日起十年内免费使用献血量五倍的血液，十年后免费使用献血量两倍的血液；

  （二）累计献血超过一千毫升的献血者终身无限量免费用血；

  （三）献血者的配偶、直系亲属自献血者献血之日起十年内可以免费使用献血量等量的血液。

   另：献血者捐献机采血小板的，本人及其配偶、直系亲属享受用血优惠时，献血量按照一个机采单位折合全血四百毫升计算。

                                                                    政法大学校医院

                                     2016.2.29

                                                                   参考北京市献血网