随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，在健康查体中发现血尿酸水平增高的人数呈逐年增长趋势，尤以男性为主、具有"重男轻女"的特点。其已成为继高血压、高血糖、高血脂之后的第四大危险因素，就是我们常说的"第四高"。

关于高尿酸血症，大家熟悉的是会引发痛风，其实，值得注意的是：高尿酸更大的威胁，将会引发肾脏病，如肾功能衰竭。

为了让大众了解和重视高尿酸血症，专家学者把每年的4月20日定为"高尿酸血症日"，从而让大家牢记高尿酸血症的诊断标准：420μmol/L。高于此数值就应积极干预，预防可能由"第四高"带来的痛风、心脑血管疾病、肾脏疾病、代谢综合征的发生。

什么是高尿酸血症？

高尿酸血症是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。

国际上将高尿酸血症的诊断定义为：正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸水平，男性＞420μmol/l，女性＞360μmol/l。

为什么把每年的4月20日定为"高尿酸血症日"——目的是：让大家重视高尿酸血症诊断标准（>420μmol/L），并铭记于心！

提醒大家：有家族史的患者要定期检查血尿酸，尽早发现高尿酸血症，进行早期诊断、干预和治疗。

    高尿酸血症与肾脏疾病

相比于高尿酸引发糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等疾病发生的风险；高尿酸血症对肾脏的损害更为直接和明显。因为，肾脏是人体排泄尿酸的主要途径。正常情况下，人体产生的尿酸，大约有70%经过肾脏排出体外。

高尿酸血症可以引起：急性高尿酸肾病和慢性高尿酸肾病，乃至肾功能衰竭。人体血尿酸每升高60ummol/L，发生急性肾功能衰竭的风险增加74%。同时，有研究发现，血尿酸>392ummol/L的患者发生慢性肾衰的风险是：男性增加94%，女性增加420%。这些研究结果提示：血尿酸水平与慢性肾衰的发生率显著相关，而且女性更为显著。

同时，高尿酸血症，与急性肾脏病、慢性肾脏病的发生和进展，密切相关；高尿酸血症和肾脏病，二者相互作用、相互影响，并形成恶性循环，导致循环进展。

降低血尿酸可以延缓糖尿病患者肾功能衰竭的发展

新近，有研究表明：血尿酸水平是2型糖尿病患者肾功能下降的一个独立的、强烈的预测因子，高尿酸可使慢性肾脏病进展的危险性增加约2倍。降低血尿酸水平有助于延缓危险人群（如2型糖尿病患者）的肾功能衰竭的发展。

本文出自2018-04-08 健康法大吴亚芬 中国政法大学校医院微信公众号