溃疡病(包括胃溃疡、十二指肠溃疡)为消化系统常见疾病，在因心脑血管疾病需长期口服抗凝剂的中老年患者中有较高的发病率，其症状常不典型，易漏诊误诊，如果不正规治疗往往会造成严重后果。现在介绍一下有关消化性溃疡及幽门螺杆菌的相关知识。  

消化性溃疡常见表现：    

中上腹痛：内镜下有溃疡的患者80%存在中上腹痛，可能向后背放射，少数位于左上腹或右上腹烧灼感、饥饿感、隐痛、痉挛样疼痛等呃逆、嗳气、恶心、呕吐等。  

70%的溃疡病患者可能没有任何症状，最后以并发症（包括穿孔、出血、幽门梗阻等）为主要表现，老年及口服非甾体抗炎药（包括阿司匹林、布洛芬等）的患者更为常见。  

消化性溃疡检查：    

（1）胃镜    

胃镜为溃疡病最常用的检查，准确率很高，可以通过活检来确定溃疡是否有恶变。下图中白色凹陷处即为溃疡。  

（2）幽门螺杆菌检查    

幽门螺杆菌是一种可以在胃酸中存活的细菌，已经被证实与胃溃疡的发生、发展密切相关。检测幽门螺杆菌的方法有很多种，比如呼气实验，也可以在胃镜检查的同时取一小块胃组织进行检测。  

溃疡病的治疗    

(一）根除幽门螺杆菌  

（1）去除危险因素：停用非甾体抗炎药、改善营养状况、改善缺血、戒烟、戒酒。  

（2）抑酸治疗：常用的抑酸药包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。  

（二）抑酸药服用疗程：  

（1）无症状的十二指肠溃疡需治疗2周；有症状的十二指肠溃疡需治疗4-8周；  

（2）胃溃疡需治疗8-12周，且需要复查胃镜确认溃疡愈合方可停药；  

（3） 非甾体抗炎药引起的溃疡需治疗8周，如需长期服用非甾体抗炎药，则需同时长期服用抑酸药，建议服用雷贝拉唑、兰索拉唑，而不要服用奥美拉唑。  

（三）根治幽门螺杆菌：  

常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑等，近年来幽门螺杆菌对抗生素的耐药性迅速提高，因此需在医生指导下用药。  

   目前昌平校区校医院可以进行呼气实验检测幽门螺杆菌，有需要做此项检查的师生可以与校医院检验科刘大夫联系，了解具体检查时间及相关注意事项，联系电话：58909223。